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    强直性脊柱炎的眼受累
    发布时间:[2013-01-10 15:24] 点击次数:

    眼受累(眼炎)是强直性脊柱炎最值得关注的,也是最常见的关节外病症。其中以前色素膜炎最常见。在AS患者的一生中,约有20%-30%会发生急性前色素膜炎。眼炎的发生与活动性关节病变之间没有必然联系。发生眼炎时,不一定有脊柱关节症状,同样,脊柱关节症状严重时不一定会发生眼炎。

     眼炎通常急性起病,单侧发作,可两眼交替发生。发作时患眼发红,疼痛,视力受损,可有畏光和多泪,如果未得到及时诊治,可发生虹膜后粘连和青光眼,严重者可导致失明。在适当的治疗下,大多数患者的眼炎可于4-8周内好转,不留后遗症。

    与B27阴性的患者对比,阳性者更容易发生眼炎。B27阳性的正常人也会发生眼炎,但是,B27阳性的脊柱炎发生眼炎的机会是B27阳性正常人的10倍。

    AS患者发生眼炎时,要及时到医院的眼科就诊,以免延误病情。

    非感染性眼炎的治疗主要有两点:一是扩瞳,二是局部点激素眼药水。如果眼炎较重,或双侧同时受累,或局部激素不能很好缓解,则需要口服激素治疗,甚至需要加用免疫抑制剂。

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