克罗恩病一种自身免疫性疾病__----山东瑞安风湿病研究所

克罗恩病一种自身免疫性疾病

来源：不详编辑：瑞安风湿录入时间：07-10-16 16:18:36 自身免疫性疾病

克罗恩氏病是一种慢性发炎疾病，能影响胃肠道的任何一个部分。美国有约五万人患上此疾，它在青少年和年青人中最为普遍.

克罗恩氏病饮食建议少渣、无刺激、富于营养饮食；忌烟、酒茶、咖啡、生冷及调味剂等。

以前的研究证明了16号染色体上的一种基因的突变与克罗恩氏病之间的关系。近期发表的一些文章确定这种基因是NOD2基因，在细菌触发的炎症反应中起作用。临床上使用抗菌素治疗某些克罗恩氏病。在实验室里，在无菌环境中制备的炎症性肠病(IBD)动物模型经常不表现为IBD。因此NOD2基因是克罗恩氏病的易患基因非常好的候选，以及与克罗恩氏病发生、免疫反应和肠细菌作用有关的一种重要共同致病因子。

NOD2是一种富含亮氨酸的重复基因，为感知脂多糖所必须并可激活核因子κB(NF-κB)信号传递途径。类固醇可抑制NF-κB以及肿瘤坏死因子和其它细胞因子的表达。克罗恩氏病病人单核细胞NF-κB激活和肿瘤坏死因子表达加速。NOD2表达局限在单核细胞，在这里作为致病细菌成分的细胞浆受体。易患结肠炎的小鼠脂多糖信号传递有缺陷。研究人员筛查了512例来自德国和英国家庭或德国三人组(有IBD 的德国病人及他们无病的父母)的病人，以及正常对照。溃疡性结肠炎或克罗恩氏病的诊断通过临床、放射学、内窥镜和组织学检查确定。将不确定结肠炎病人从研究中排除。6%克罗恩氏病病人是NOD2纯合子。溃疡性结肠炎病人没有属于这一类的，对照组也没有NOD2纯合子。NOD2杂合子存在于18%的克罗恩氏病、6%的溃疡性肠炎病人，以及8%的对照。Hampe等人指出，突变少见，只有6.5%的克罗恩氏病病人是纯合子。这种突变为克罗恩氏病的发生提供了高度风险。NOD2和溃疡性肠炎之间没有相关性，但是NF-κB活化在克罗恩氏病强于溃疡性肠炎。

芝加哥路透电)医学界最近从两名克罗恩氏病人的血液中抽取成人干细胞，以重建他们出问题的免疫系统，这是此种医疗技术最新的成功例子。

美国几家医院目前正在试验这种新疗法。尽管科学家相信从胚胎抽取干细胞在几种疾病的未来研究中最具潜力，医生早已使用成人干细胞来医治自身免疫病如狼疮、克罗恩氏病和多发性硬化症的患者。

美国总统布什刚宣布联邦政府将有限度地支持胚胎干细胞研究。

在芝加哥，西北纪念医院的医生上周四说，一名22岁的克罗恩氏病女患者的消化系统受到白血球攻击，但她在两个半月前接受医疗后已“显著好转”。

由于对她的康复进度感到十分满意，医生上周又替另一个16岁的克罗恩氏病男患者进行同样的疗法。

干细胞是能培育成其他细胞种类的无明显特征细胞，可从一个人的血液或骨髓、新生儿的脐带或胚胎中抽取。从胚胎中抽取干细胞已引发全国议论。

科学家希望使用干细胞来治疗小儿糖尿病、早老性痴呆症、帕金森氏症、中风、心脏病和其他疾病的患者。

美国总统布什上周四宣布，美国政府支持利用现有的人类胚胎干细胞进行研究。

但若要医治病人，使用他本身的干细胞或比使用胚胎干细胞更加适合，因为他的身体不会抗拒自己体内的细胞。医生曾为患上自身免疫病的病患进行胚胎干细胞的试验疗法，但免疫系统不知何故攻击体内组织。

为以上两个克罗恩氏病患者施行成人干细胞疗法的免疫专家伯特说，初步效果十分乐观。

他说，该名女病人过去九年来每天十次泻肚时会拉出血水，肚子疼得厉害，但如今已无腹泻和肚痛，且能进食了。

但伯特说：“但我们必须很小心。这是试验性的，一个病人并不代表什么……只有时间能证明。但显然这是我们所能祈求的最好结果。”

与伯特一起进行此试验疗法的胃肠病专家克雷格说，他花了三年才找到合适的病人进行试验疗法

克罗恩氏病有哪些症状，是什么原因引起的?

这种折磨人的慢性病病因未明，有人怀疑病因是一种病毒、细菌或变了质的免疫反应。此病患者多在十至四十岁之间，很可能是欧洲人或有犹太血统的人，或是家人曾患此病者。

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