皮肤红斑是指皮肤出现红色的呈圆形、椭圆形或不规则形态斑样改变的一种症状。红斑的大小不一，一般在 1.0～ 3 .0cm ²之间。红斑的形态有多种，如环形红斑、结节性红斑、蝶形红斑、盘状红斑、多形性红斑。皮肤红斑多发生于四肢、胸部以及面部。本症主要见于风湿热痹、脉痹及西医诊断的风湿热、红斑性狼疮等。本症的主要病因病机有风热外邪、热邪入营、热郁血脉等。

风热外邪

临床表现：多呈环形红斑，皮肤红斑持续时间短，或时隐实现，消失后不留痕迹，伴关节疼痛，痛无定处，发热、咽痛，口渴，汗出。舌红，苔黄，脉数。

症状分析：风湿热邪外袭，伤及脉络，发于皮肤，故可见红斑；风性善行数便，红斑时隐时现，持续时间短，关节疼痛无定处，发热咽痛、口渴、汗出、舌红、苔黄、脉数均为风热外侵的全身表现。

热邪入营

临床表现：皮肤红斑，或呈蝶形红斑、多形性红斑，身热较重或夜甚，心烦不寐，口干不欲饮。舌质红绛，脉数。

症状分析：邪热入营，热邪内迫营血，发于肌肤，则见红斑；热邪内盛故见身热；营热蒸腾，故口干反不欲渴饮；营气通于心，邪热入营，心神被扰，则见心神不寐。舌红绛、脉数为热邪入营之征。

热郁血脉

临床表现：皮肤红斑，多见结节性红斑，红斑按之硬，有压痛，边缘清楚，消退后皮肤颜色转暗，常反复发作，亦可多年不愈，常兼关节疼痛、发热、乏力等症。舌质红，脉数。

症状分析：热伤血脉，血形瘀滞，壅结于皮肤，发为红斑，红斑结硬；血形不畅故痛；热邪痹阻静脉、关节，故见关节疼痛；邪热伤气故乏力。发热、舌质红、脉数为热郁血脉之征。