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蔡某某
70 女
安徽省淮南市
主诉:
1965年发病,患病
35年手指关节、疼痛、低热、血沉快、没有到医院去正规治疗,在当地的治疗,病情得以缓解,以后几十年关节疼痛次数频繁,耳鸣口干、咽痛疼痛难耐,活动受限,特来我院就诊。
症状:双手关节疼痛、晨僵、肿胀、疼痛,耳鸣口干、咽痛、倦怠乏力、腰膝酸软
实验室检查:血沉增快、类风湿因子阳性
抗
O阳性
曾服用药:消炎痛
甲氨喋呤
地塞米松
布络芬
雷公藤
火把花根
阿司匹林
诊断:类风湿性关节炎亚急性期
治疗:经我院治疗三个月关节僵硬均好转,疼痛、肿胀、晨僵的症状减轻
治疗一年疼痛、肿胀、晨僵消失,功能恢复正常,自觉症状消失,实验室化验指标正常,达到临床治愈标准。
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