两个现象提示幼年强直性脊柱炎与遗传因素有关：

第—通过家系调查发现，幼年强直性脊柱炎患者的家庭成员中，往往不止1个人患病。患者的父母或祖父母或兄弟姐妹中，往往也有患同样疾病者；还发现双胞胎中，如有1个患病，另1个患病的可能性高达50％。

第二，人类白细胞抗原(即HLA)B27的阳性率，在幼年强直性脊柱炎患者为82—95％，而在正常人仅为6—8％。这说明HLA- B27，很可能通过某种机制参与幼年强直性脊柱炎的发病。