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类风湿病是一种自身免疫性疾病,病因和发病机制复杂,到现在都未完全阐明,药物控制症状和减少并发症起到很重要的作用;但最新研究表明类风湿病的非药物治疗同样重要。我们难以理解疾病对患者意味什麽,我们在阅读风湿病患者的文章并等于患上了类风湿病,听、说、讲、授也不记亲身体验。当医生患上类风湿病以后才知体验远比预想要复杂的多。风湿病与其他疾病不同在于它长期的慢性疼痛,风湿病人不仅在身体上遭受巨大的痛苦,还要承受很大的心理压力。
一位50岁的类风湿病人患病10年,服用5 种不同地缓解病情抗风湿药。她说:“长期疼痛情绪也随之变坏,能在这种坏情绪中解脱出来也是一件麻烦事。医生说要6-8周病情才会控制,可是6-8周似乎是原无止境,漫无目的,无事可做,也无处可去”。一位6岁患上幼年类风湿性关节炎地女性患者说:“我曾经以为关节炎会和我分开,和关节炎相伴30年才知道,他就像我的手,我的胳膊、声音一样不能分离的,这不但让我身体上受折磨,更难受的是心理的痛苦。但我尝试了风湿病额非药物结合治疗后现变了一个人一样。现在心情好了,药物疗效也高了,人就想解脱了一样”。非药物治疗不但是医生推崇的,而且是患者喜欢和乐于接受的非药物疗,现在也称为辅助于替代医学疗法。
具体来说有以下几种:运动疗法,营养疗法,心理疗法和康复疗法。
一 运动疗法
有人认为休息可以使炎症缓解,运动可以使炎症加剧。事实上,急性发作休息固然重要,但长期休息会招致关节挛缩、肌肉萎缩、骨质疏松和脆性增加等危险。由于类风湿病病程长,大部分处于慢性期阶段,因而重视运动更有意义。
目前风湿病专家都明确指出,积极的维持关节的可动性,增强四肢关节肉运动疗法的确重要。但是也要有一个量,一般认为,以下重要原则比寻遵循:1尽量在类风湿病早期进行运动锻炼,运动以后一次日不感到疲劳为度。
目前常用的运动疗法有以下几
(1)体操:是根据需要选择动作、作用部位和运动量,具有针对性强、适应面广的优点,是运动疗法的主要方面。
(2)作业疗法:又称劳动治疗。用适当的生产劳动作来锻炼身体,为病人将来重返工作岗位作准备,常用的方法有编织、手工、木工、金工、园艺等。
(3)日常生活活动训练:疾病严重时,病人的日常生活必需活动,如衣、食、住、行、个人卫生等都有困难。为了保存和重新获得这些基本动作和技巧,就需要进行日常生活活动训练。
(4)耐力运动:指步行、慢跑、爬坡、骑自行车、拉伸运动等,以锻炼病人耐力的运动。
(5)太极拳、八段锦、练功疗法:是传统的运动疗法,具有“调身”、“调息”、“调心”相结合的特点,是使身体运动、呼吸运动和集中思维的锻炼有机地结合,起到调整和增强身体功能的作用,适宜于慢性疾病的长期锻炼。
(6)生物反馈疗法:是利用仪器设备把锻炼时的某些生理活动信息放大,让病人听到或看到这些信息。这样做可以引导病员向有利的方向努力,从而提高锻炼效果。
二 营养疗法
类风湿病人在饮食上是否有禁忌长期一直有争论。现在医学认为没有禁忌,但非药物治疗类风湿病同样重要。风湿病的营养治疗是指通过调整、控制患者饮食以求减轻、改善病情,防止或减少复发的一种治疗方法。
一般来说,可以分为两种方式:补充疗法和排除疗法。
【补充疗法】即在患者饮食中添加某种(些)物质的治疗方法。有多种食物被患者应用于饮食治疗中,其中研究最多的是鱼油和夜樱草油。另外,新西兰绿缘贝、硒、维生素、中草药、海藻、人参、大蒜、蜂蜜等在患者中的应用也较常见。动物实验已经证明,含鱼油饮食可以降低实验性关节炎的炎症。临床使用表明,类风湿性关节炎患者服用夜樱草油和硒,对病情都有明显的改善,其作用机理尚有待进一步研究。
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