繁体中文
设为首页
加入收藏
当前位置:类风湿首页 >> 基础知识 >> 风湿骨病与正常人的关节软骨的营养

风湿骨病与正常人的关节软骨的营养

2008-11-22 08:57:55  作者:  来源:互联网  浏览次数:28  文字大小:【】【】【
简介: 正常成人的关节软骨中没有血管。软骨的血管系统可能会改变它的结构特征。此外在负重及运动过程中,血流将会被反复地阻断,其间伴有再灌注过程中生成的活性氧簇,这样就造成对软骨基质和软骨细胞的反复破坏。 ...

    正常成人的关节软骨中没有血管。软骨的血管系统可能会改变它的结构特征。此外在负重及运动过程中,血流将会被反复地阻断,其间伴有再灌注过程中生成的活性氧簇,这样就造成对软骨基质和软骨细胞的反复破坏。软骨细胞能合成针对血管生成的特异性抑制剂,这种物质能保持关节软骨为一种无血管组织。由于附近血管的缺失,软骨细胞一般都生存于一种低氧的酸性环境中,其细胞外液的PH值在7.1~7.2之间,并通过无氧酵解提供能量。与匹配的血浆相比,正常滑膜中的高乳酸水平反应了这种无氧代谢。关节软骨的营养来源有二:(1)滑液和(2)软骨下血管。滑液及间接生成滑液的滑膜衬里层,是关节软骨的主要营养源、关节软骨的细胞外液是滑膜的延续,它们之间没有基膜的插入,溶质可以自由的从滑液进入到软骨中。在活体内,在不与滑液链接的情况下,关节软骨不能存活。其实在关节内,疏松的软骨体已经真正长成。在试验系统中,单纯的激活滑液,就能为关节软骨提供即便是最深层的营养。

    营养成分可以以弥散方式或随收缩-舒张循环过程中大规模的液体转动,而从滑液进入到软骨中。与血红蛋白一样大小的分子可以通过正常的关节软骨弥散,而细胞代谢所需的溶质是非常小的。有趣的是,在含有大量葡萄糖胺聚糖的基质中,无变化的小分子溶质如葡萄糖的弥散是不受损伤的。而通过透明质烷的小分子的弥散度实际上是增强的。间断的收缩可能在软骨的溶质交换中起着一个泵机制作用。这个观点起源于观察到的一些现象,如关节的制动或移位会导致降解变化。相反,在试验系统中,运动却能促进溶质插入到软骨之中。以滤纸压迫软骨,能够挤压出含有细胞外液成分的液体。在负重过程中,液体从负重区逃离,并流到软骨的其他区域。当负重移除后,软骨重新伸展并吸收回液体,从而吸收营养排除废物。

    处于生长期的儿童,其深层软骨是有血管供应的如插入到生长板肥大区软骨细胞柱之间的血管。营养似乎是通过基质从这些末端毛细血管中弥散人软骨细胞中的。人们认为,软骨下面血管的弥散不是正常成人关节软骨营养的主要途径,因为其钙化密集的底层形成了一道屏障。虽然如此,这个屏障可能一般都存在部分缺陷,而且在病理情况如类风湿关节炎时,关节软骨深层的新生血管可能有利于软骨的营养及炎性细胞和细胞因子的进入。此外,试验研究已经表明,如果髌骨的软骨下血供减少,则可能加重软化骨的损伤。

责任编辑:admin





相关文章
 

网站导航

欢迎访问类风湿康复之路-山东瑞安风湿病研究所[www.ra.org.cn],本站可以为您提供以下内容:
如果您只是随便看看,请访问大众健康频道,了解最新健康新闻和生活、健康常识。
了解类风湿医疗特色请点这里,或者填写电子病例免费咨询我们的 医学专家;第一时间给您回复.
查询类风湿资料请看这里,您还可以加入QQ交流群(群号:63043551)与上百名患者交流.
骨质疏松是老年人经常遇到的问题,欢迎点击这里详细了解
 强直性脊柱炎资料查询
 QQ在线咨询,请联系QQ526334652

推荐文章

更多

· 七成类风湿关节炎患者易...
· 风湿病十大误区
· 风湿骨病与正常人的关节...
· 营养与疾病
· 类风湿关节炎预期寿命缩短
· 蛋白质---热能营养不良的...
· 破骨细胞和软骨
· 变应性疾病
· 关节镜的检查
· 关节镜检在风湿病中的应用

热点文章

更多

·非甾体消炎镇痛药的合理应用
·分期治疗类风关要点
·汉方风湿汤安全性研究
·汉方风湿汤辨证治疗类风湿性关节炎
·汉方风湿汤调节风湿病患者免疫功能的药理作用
·汉方风湿汤介绍
·汉方风湿汤双向免疫调节的研究
·汉方风湿汤药效学研究
·汉方风湿汤治疗类风湿的临床疗效
·汉方风湿汤治疗类风湿的临床研究
·汉方风湿汤治疗类风湿性关节炎235例
·活性蛇粉在治疗类风关中的作用
·活性蛇粉治疗类风湿关节炎的临床试验综述
·抗肿瘤坏死因子α治疗类风湿性关节炎
·类风关治疗的难点与对策
·类风关治疗原则与治疗目的
·类风湿关节炎最新生物治疗
·类风湿性关节炎常规治疗
·类风湿性关节炎的治疗特色
·类风湿性关节炎治疗的用药原则
·类风湿中药酒
·免疫调节和双向免疫调节
·难治性RA阿达木单抗治疗有效
·难治性类风关的治疗方案
·强直性脊柱炎的中医辨证治疗
·液体刀非手术滑膜切除术治疗类风湿关节炎
·治疗类风关的中药研究
·治疗类风湿关节炎的突破性进展——英夫利西单抗
·中药浴辅助治疗类风湿关节炎
·鲑鱼降钙素治疗RA骨质疏松的作用机理