远端指间关节：手指的DIP关节正常情况下有70~80°的屈曲能力，若侧副韧带完整，关节有较强抗侧方应力的稳定性。在类风湿关节炎，关节软骨表面破坏，产生疼痛和活动受限。这些改变导致畸形，不仅不美观，还会引起疼痛和功能降低。遗憾的是，不可能将远端指间关节的损害恢复到正常状态，治疗的目的是减轻疼痛、矫正畸形和恢复有用的功能。挽救性手术式关节融合术和关节成形术，大多数医师首选关节融合术。远端指间关节融合的最佳位置是0~10°屈曲。在此位置上、手指伸直时有相对正常的外形；病人握拳时DIP关节活动丧失不引起明显的功能障碍。远端关节近乎伸直时，拇指和相应手指拾捡或持物功能不受损害。这个融合位置增强了指垫的捏持能力，这比需要远端指间关节有活动性的指尖捏物能力更为有用。
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