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类风湿关节炎非手术治疗---腕关节

2008-09-24 09:15:08  作者:  来源:互联网  浏览次数:10  文字大小:【】【】【
简介:腕关节成形术:在类风湿关节炎患者,腕关节通常是双侧泼及,双侧腕关节融合可造成明显的活动,应考虑采用关节成形术。随着金属-塑料型假体在其他关节的成功应用,腕关节假体也逐渐发展起来,应用或不应用骨水泥 ...

腕关节成形术:在类风湿关节炎患者,腕关节通常是双侧泼及,双侧腕关节融合可造成明显的活动,应考虑采用关节成形术。随着金属-塑料型假体在其他关节的成功应用,腕关节假体也逐渐发展起来,应用或不应用骨水泥的假体均有使用。早期应用的主要困难是腕关节平衡问题。尽管这个问题在很大程度上已被解决,但随时间发展,疼痛性松动会变得越来越明显。目前腕关节成形术尚无长时间的研究报告,但只要病人选择得当,腕关节成形术有明确的治疗作用。尽管如此,腕关节融合术仍是治疗的基石。


下尺桡关节:腕关节受累的一个后果是远端尺骨骨性进行性突出,破坏腕关节功能,磨损背侧的伸肌腱。标准的治疗方法是远端尺骨切除,为避免尺骨远端切除的并发症(如腕骨尺偏和残留尺骨弹响),也可采用其他一些手术。如果术中软组织保护得当,术后尺骨残端虽然活动,但一般不引起症状,导致伸肌腱断裂的机会也较少。

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