一提起风湿免疫病,因为受传统思维习惯的影响,人们自然就会联想到大自然界的风、寒、湿与之明显的相关性,同时认为与炎热的天气无关,也有人认为风湿免疫病最适宜的季节是夏天。其实不然,风湿免疫病中的许多疾病在炎热的天气里,会加重或者诱发它。因此,如何合理地安排风湿免疫病患者在夏季里的衣、食、住、行等生活,对他们安度夏天是非常的重要。
一、 饮食有节有度,注重食疗
夏日炎炎,人们普遍有选择冷饮降温避暑的习惯。但风湿免疫病是慢性病,长期使用诸如消炎镇痛、激素、免疫抑制剂等药物,对胃造成了不同程度的影响。我个人的体会是十个风湿免疫病的患者,九个有胃病。而我们夏季日常生活中的所谓的凉茶、冰水果、冰水等均对胃有一定的刺激作用。肠胃是风湿免疫病患者治疗的保障,也是患者生存的基础。为了保护肠胃,也为了今后更好地治疗用药,风湿免疫病患者的饮食与正常的人群比较,不能过于寒凉,必须做到有节、有度。
在炎热的夏天,风湿免疫病患者的饮食应该注意以下几个方面:
(1)、合理膳食。饮食宜高维生素、低糖、低盐,少量多餐、易消化、避免刺激性食物。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以 3 : 2 : 1 为合适。尽量多用植物油烹饪。
(2 )、以素食为主。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜 、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。少量食用动物肉类及海鲜。
(3)、膳食营养要全面,不要过度的忌口和偏食,一些食物应限量,但不是忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等,少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物,少食用甜食,少饮酒和咖啡、茶等饮料。
(4)、水果应根据个人饮食习惯和病情决定。夏季,各种水果陆续上市,可根据自己的体质选择不同的水果,因为水果有寒、热、温、凉、平 5种属性,风湿病患者宜选热、温、凉、平为佳。
(5)、夏天的湿气重,潮湿的天气也易诱发风湿病关节部位的症状"红肿热痛"。因此夏天要注意防暑湿,可以吃一些化湿的食物,如米仁、扁豆、木瓜、佩兰、藿香等。
(6)、特殊的疾病要注意忌口。夏天很多人喜欢喝着啤酒,吃着海鲜。但是这两样东西都含有大量的嘌呤,对痛风患者来说是天大的敌人。因此,有痛风的患者切不要为了满足口腹之欲,而无所顾忌地大口喝啤酒、大口吃海鲜。
二、 居住环境与空调的合理使用
中国人有夏季贪凉而在夜间露天或室内席地睡卧的习惯;或者在房间内撒水以追求达到避暑降温的效果。这些方法对风湿免疫病的患者来讲是不妥的,道理很简单,因为湿气太大会加重或诱发风湿病。我们最好的方法是保持居住环境的空气流通,让湿热随风而去。
空调是现代文明的产物。空调的诞生无疑是给我们在夏天带来了清凉,但任何东西都有它的两面性,空调如果使用不当,也会对身体带来一些负面的影响。对风湿病患者而言,夏季享受空调时,室内外的温差,以不超过5℃为好,室温最好不要低于26℃。如果环境湿度过大,人们也应该利用空调的抽湿功能,或者安装去湿机,以减少空气湿度,使室内空气湿度不高于60%。风湿病的患者在夏天也一定要注意骨关节的保暖,不要在空调房间待太久,以免空调带来的"寒"侵入人体,加重症状。开着空调的时候不要让关节暴露在外,最好穿长衣长裤,或者在身上盖一点东西。如果是运动以后出汗较多,不要马上进入空调房,先休息一下让出汗停止并身体适应后再享受空调的凉爽。
三、 关注夏天的心理调整
夏季天气炎热,人们普遍会感觉心情烦躁不安,容易动怒。所以在精神调养上应使自己保持轻松愉快,忌恼怒忧郁,这样可使气机得以宣畅,通泄得以自如。特别对系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、纤维肌痛综合征、多发性肌炎—皮肌炎等风湿免疫病患者来讲最为重要。做到心情宜静,所谓 “心静自然凉 ”。
四、 衣服穿着与户外活动
夏天人们普遍会穿的比较单薄,但是有风湿病的病人在注意降温的同时还是要注意身体的保暖。特别是一些女性,到了夏天都喜欢穿超短裙。但是由于膝关节是关节病好发的部位,因此建议在空调间工作的女性最好不要穿这类让膝关节暴露在外的衣服。对于衣服的质地,宜选择全棉的面料为好,因为棉料透气、吸汗,穿着舒适,对人体与关节均有好处。
夏日昼长夜短,人民普遍有晚睡早起的习惯。所以,风湿免疫病的病人中午小憩很有必要,午休有助于解除疲劳,提高机体的免疫功能,利于健康。
夏日的阳光很强烈,风湿病(如雷诺氏病、血管炎、骨质舒松症等)的病人可以在早晨或傍晚适当地接受阳光照射(避开太阳直射,注意防暑),以顺应旺盛的阳气,利于气血的运行,振奋精神;而另外的一些病人如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎—皮肌炎等均应避开太阳直射,外出时用避免紫外线的雨伞阻挡阳光。
五、 游泳与洗澡
夏天热易出汗,衣服要勤洗勤换;中国有句老话,叫 “汗出不见湿 ”,若 “汗出见湿,乃生痤疮”。所以夏季几乎每天洗澡,但要注意的是,出汗时不要立刻用冷水冲澡。洗澡以后要及时擦干身体,特别是关节的部位,同时不能马上吹风扇或进入空调房间。
游泳是夏天很吸引人的一项运动,它既可以降温避暑,有可以达到锻炼身体的目的。人们一到夏天都喜欢到泳池里与水有一番亲密接触,但是与不能洗冷水澡一样,游泳对有骨关节症状的风湿病患者来说,对水温的要求较高,不能太凉,不然也有可能加重病情。有风湿病的患者在游泳前应该做好准备工作,下水前注意关节的运动及水温的适应。另外游泳的时间也有讲究,一般以半小时为佳,长时间地冷水浸泡也会使寒湿侵入人体,会加重一部分风湿病人的症状。游泳是一项全身性的运动,体力的消耗比较大,在游泳的间隙,应该在岸边没有大风的地方稍作休息。我认为比较适应游泳的风湿病人有:骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风等,不太适合游泳的风湿病有:系统性红斑狼疮、多发性肌炎-皮肌炎、系统性硬化症、类风湿关节炎活动期及长期使用激素与免疫抑制剂的患者。
六、 及时调整治疗方案
夏天的气候特征明显,对有的风湿免疫病患者影响比较大,所以要根据具体的情况,在医生的指导下调整治疗的方案。如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎-皮肌炎、血管炎等疾病的用药可以增减。

