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全髋关节置换术后的护理

2007-12-19 17:50:30  作者:瑞安风湿  来源:山东瑞安风湿病研究所  浏览次数:160  文字大小:【】【】【
简介: 手术结束后,经过短暂处理,您将很快苏醒;但术后您将会感到不舒适,手、脚和颈部可能接上输液管输血和补液,又有心电监护,吸氧,还有导尿管留置导尿,伤口附近要放置引流管,以便伤口内的积血排出体外。为了 ...
关键字:类风湿
 手术结束后,经过短暂处理,您将很快苏醒;但术后您将会感到不舒适,手、脚和颈部可能接上输液管输血和补液,又有心电监护,吸氧,还有导尿管留置导尿,伤口附近要放置引流管,以便伤口内的积血排出体外。为了避免发生早期关节脱位,您的双下肢需呈外展位,两腿之间放置三角垫,甚至个别患肢还需作皮肤牵引。这些措施均为了保证您平安地度过术后的早期阶段,只要病情稳定,您将很快得到“解放”。心血管系统和呼吸系统等稳定后,监护措施会在术后24—48小时内撤除;导尿管一般放置1—2天,能自行排尿后,即可拔除;伤口引流管,通常在术后48_72小时内,只要每天引流量少于50ml,即可拔除;术后2周拆线。唯有两腿之间的三角垫,通常放置3—4周,具体的撤除时间需要服从手术医生的安排。几乎所有病人度过术后2_3天后,全身情况可以很快恢复,伤口也不会有明显的疼痛。如果患肢轻微移动即引起髋部剧烈疼痛或仍然感到患肢异常不适,小腿、足背麻木、或足、踝活动不便等情况,应及时告诉您的主管医生。
  伤口引流管拔除后,应摄X片,再次确认人工关节的位置是否良好。然后理疗师会指导您开始站立与行走,进入康复期。出院前,理疗师会告诉您每天在家如何进行髋关节锻炼。同时应学习、掌握和建立新的日常生活行为规范,以保护您的新关节。2-3个月康复训练后,您的新关节将为您逐渐进入正常的日常生活带来自信。
  成功的髋关节置换手术可以解除大多数病例患病髋关节的疼痛和僵硬状态,使病人重新获得相对正常的日常生活。但即使基本恢复功能后,我们仍不推荐进行竞赛性运动或对髋关节的过度负重活动。
  经过合理的锻炼,很多病人手术后的髋关节屈曲可以达到或超过90度,甚至能做下蹲的动作。但下蹲动作不仅会增加关节脱位的危险,还会使人工关节承受异常高的压力,缩短关节的使用寿命,因此,不推荐下蹲动作。
  尽管假体关节损坏后可以翻修更换,但第二次置换的关节功能将不如第一次有效,且再置换关节的活动度会受到更多的限制,手术的危险性和并发症也会大大地增加,因此,病人在术后必须遵循医生的指导,爱惜并保护植入的人工关节。请病人务必注意这一事实:全髋关节置换术后,您将获得一个无痛且可满足正常退休生活的髋关节,但这毕竟是一个人造的“假关节’.
  有关您的具体情况等问题应与负责您的手术医生商议。

责任编辑:瑞安风湿02





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