目标:评价Etanercept治疗老年类风关患者(年龄大于等于65岁)和年轻成人类风关患者时的疗效和安全性。
方法:采用子集分析来描述Etanercept治疗DMARD药物无效或晚期类风关的老年和年轻受试者的安全性和疗效。病例来源于4个随机临床对照试验(N=1353)或2个延长期试验(N=1049)。
结果:老年患者严重不良事件发生率高于年轻患者。但观察到的Etanercept治疗的老年患者安全事件发生率并不比安慰剂或MTX治疗的老年受试者高。关于疗效则用美国风湿病协会20%反应(ACR20),ACR50 ,ACR70评价,结果显示,老年患者治疗反应有略低于年轻受试者的倾向。尽管如此,2个不同年龄组,比起对照治疗,Etanercept治疗可以获得病情及功能改善。Etanercept和MTX联合治疗疗效更优于Etanercept或MTX单用。老年患者的疗效反应可以持续到6年。用Etanercept和MTX联合治疗1年后,放射学进展(用Sharp测量测定)低于两者中任一药物单用,两个年龄组均有此发现。
结论:Etanercept治疗老年及年轻RA患者时疗效一致,在疾病的活动性及功能上均有明显的改善。并且无额外的安全方面的顾虑。

