长期应用超剂量的糖皮质激素可引起很多不良反应,列举如下:
⑴水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心性肥胖(俗称满月脸)、水牛背、多毛、高血钠和低血钾、高血压、浮肿、高血脂、高血糖或使糖尿病加重、肾上腺皮质功能减退甚至萎缩、闭经、肌肉消瘦、无力、骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。
⑵减弱机体抵抗力:不利于防御细菌等微生物生长和繁殖,使其扩散,从而诱发或加重感染。
⑶阻碍组织修复,延缓组织愈合,促进胃酸、胃蛋白酶的分泌,减少胃液分泌,降低胃肠粘膜抵抗力,诱发或加重胃或十二脂肠溃疡,甚至可引起穿孔或出血。临床症状常具有隐匿性,直至出现出血、穿孔才被发现,因而宜饭后服用糖皮质激素以减少其对胃肠道的刺激,或合用保护胃粘膜药物。若病人出现剧烈腹痛、呕吐或黑便、便血,应及时就诊,在伴有消化道溃疡的同时糖皮质激素需酌情减量。
⑷促进蛋白质分解,延缓肉芽组织形成,妨碍手术创面、外伤及其它溃疡的愈合。另外,还可引起白细胞增高。
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