探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）T淋巴细胞上共刺激分子4-1BB的表达及其与血清TH1／TH2细胞因子分泌水平的关系。 方法：应用流式细胞术检测30例RA患者和20例正常对照者外周血T细胞活化前后4-1BB的表达，同时应用ELISA方法检测RA患者和正常对照者血清IFN-7、IL-4水平。 结果：RA患者CD4^＋和CD8^＋T细胞表达的4—1BB明显高于正常对照组（表达百分率分别为18．56±4．08，10．33±2．13，1．24±0．12，0．87±0．09，P〈0．01），用抗CD3单抗体外刺激后CD4^＋T和CD8^＋T细胞表达的4-1BB均显著高于活化前（表达百分率为33．21±4．29和21．35±8．12，P〈0．01）。RA患者CD4^＋T／CD8^＋T比值明显升高，而且与4-1BB^＋CD4^＋T细胞数呈正相关关系（r=0．84，P〈0．01）。RA患者血清IFN-γ、IL-4均明显高于正常对照组（P〈0．01，P〈0．05），以IFN-γ升高最为显著。而且4—1BB^＋CD4^＋T细胞数与血清IFN-γ水平呈明显的正相关关系（r=0．597，P〈0．05）。 结论：类风湿关节炎患者T细胞表达的4-1BB在类风湿关节炎的发生发展中具有重要意义，4-1BB可能通过对CD4^＋T活化，促使TH1细胞因子分泌，参与关节炎症和免疫损伤。