目的探讨瓜氨酸化Ⅱ型胶原及其抗体在类风湿关节炎（RA）发病和诊断中的意义。方法用肽基精氨酸脱亚胺酶（PAD）催化牛Ⅱ型胶原（bCⅡ）中的精氨酸转变为瓜氨酸，用ELISA和免疫印迹的方法检测RA患者（175例）、系统性红斑狼疮（SLE）患者（112例）、骨关节炎（OA）患者（37例）和健康对照组（160例）的血清对瓜氨酸化牛Ⅱ型胶原（Cit-bCⅡ）的抗体水平，并研究其与RA患者抗环瓜氨酸（CCP）抗体、反应蛋白（CRP）、血红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）C及双手X线分期、病程、年龄的关系。结果RA患者抗Cit—bCⅡ抗体的阳性率为50．3％（88／175），与其抗bCⅡ抗体的阳性率33．7％（59／175）相比，有显著提高。RA患者抗Cit—bCⅡ抗体阳性率明显高于SLE患者的17．9％（20／112）、OA患者的18．9％（7／37）和健康对照组的2．5％（4／160）（均P〈0．05）。而SLE患者、OA患者抗Cit—bCⅡ和抗bCⅡ抗体的阳性率比较，差异无统计学意义。RA患者抗Cit-bCⅡ抗体与抗CCP抗体相关，与CRP、ESR、RF、双手X线分期、病程和年龄均无明显相关性。结论瓜氨酸化CⅡ及其抗体可能在RA发病和病理过程中起重要作用