中药浴是在水中加入一定的药物进行沐浴的一种方法,这种方法在我国已经有几千年的历史。早在3000多年以前,我国人民就懂得药浴的作用。古代宫廷中常以麝香、沉香或其他中药配伍煎汤,倒入浴水中进行香汤沐浴,借以醒脑提神、消除疲劳。民间常用菖蒲、艾叶等煎水给小孩浴身,以达到防疫保健作用。
药浴方法首先根据病情选择药物,制成中药煎液,一般先将中药放在冷水中浸泡0.5-1小时,再煎煮0.5-1小时左右,将所得药液用水稀释到合适的浓度,然后加热至适宜的温度,放入浴盆中,水温保持恒定,一般为38-40摄氏度,患者在药液中沐浴15-30分钟,再用温清水冲洗,最后用干毛巾擦干。
药浴兼有热水浴和药物性能双重作用,能扩张皮肤、肌肉及关节内的血管,明显改善局部血液循环,加速炎性物质的清除,改善患处缺氧状况和理化环境,达到消炎止痛、缓解症状的作用。同时,还能防止关节强直,恢复肌肉功能。因此,类风湿关节炎患者可以因地制宜,进行药浴。同济医院类风湿治疗中心在药浴中使用具有祛风湿、舒筋活络、活血止疼的中药,保持水温在40度左右,隔日一次,每次20分钟,10次为一个疗程,用来治疗类风湿关节炎、强直性脊椎炎等。经过对几千例病人的临床观察,经2-3个疗程后,能使病人的关节肿胀、疼痛普遍得到减轻,关节活动获得明显改善。
药浴时应该注意:
(1)用药水浴时,应针对病情选用药物,对皮肤有刺激性和腐蚀性的药物应避免使用。
(2)药浴时,应先测试水温,过冷、过热均不适宜。
(3)儿童、老人和病情较重的患者,药浴时,要有人护理,避免受伤或意外。
(4)有急性传染病、妊娠或妇女月经期不应进行药浴。
(5)浴室应有良好的通风条件,沐浴的时间不应过长,尤其时有高血压和心脑血管病者,以免缺氧昏倒,发生意外。 (6)饭前不宜进行药浴,以防低血糖休克;刚进食后,也不要立即进行药浴,一般应在一小时后进行,以免热水扩张周围肢体血管,使胃肠道血液量减少,影响食物的消化和吸收。
(7)沐浴之前,不应进行大活动量的运动或功能锻炼,尤其老年患者更应注意,避免活动过后沐浴时突发心脑血管意外。 (8)沐浴时,对患病关节的洗浴时间应稍长一些,多用热水浸泡,浴巾热敷。
(9)浴后,应立即用温清水冲洗干净,用干毛巾擦干,穿好衣服,以防感冒。

