图1 骨质疏松的病因－雌激素缺乏和钙不足

　　2　雌激素是维持骨吸收和骨形成平衡的重要因素

　　骨骼成熟后，在一生中仍不断进行更新与改造，这就是骨再建。骨再建过程是旧骨的吸收，新骨的形成的复杂过程。主要有两种细胞在发生作用：一种是通过分解代谢促使骨质吸收的破骨细胞，一种是通过合成代谢促进骨形成的成骨细胞。正常的骨再建过程有赖于这两种细胞作用的平衡。在骨表面同时存在着破骨细胞和各个分化阶段的成骨细胞，无论在组织学上，还是在功能上都做为一个生理单位发生作用，这一系列的细胞群被称为基本的多细胞单位(basic multicelluar unit,BMU)。任何一种可以改变破骨细胞活性和成骨细胞分泌能力的因素均可对骨的再建产生深刻的影响。雌激素对维持骨吸收和骨形成的平衡具有着极其重要的作用。雌激素属类固醇激素，通过细胞内受体发挥作用，随着免疫学、分子生物学的进步，1980年就有人针对雌激素对骨代谢的影响提出：在骨骼中一定有雌激素受体的存在，并且于1986年运用分子生物学的方法，分离出了雌激素受体，大大推进了人们对雌激素与骨代谢之间关系的认识。根据高敏感度雌激素结合位点检测方法的引入，进一步在成骨细胞上发现了雌激素受体的存在。1987年Gray等人首先在体外培养的成骨细胞上发现了雌激素受体〔3〕。揭示了雌激素作用于骨的靶细胞，可直接作用于成骨细胞。1988年Komm和Erikson在蛋白水平和mRNA水平上证明了成骨细胞中雌激素受体的存在，并发现雌激素对成骨细胞的作用是通过调节骨基质蛋白(酸溶原胶原蛋白等)、细胞因子(TGF-β等) function ImgZoom(Id)//重新设置图片大小 防止撑破表格 { var w = $(Id).width; var m = 550; if(w < m) { return; } else { var h = $(Id).height; $(Id).height = parseInt(h*m/w); $(Id).width = m; } } window.onload = function() { var Imgs = $("content").getElementsByTagName("img"); var i=0; for(;i

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