类风湿关节炎的发现已有200年的历史,是一种以关节滑膜炎症为主的全身性疾病。疾病的发展可造成关节的破坏和功能丧失。治疗的药物和方法也是层出不穷,从一开始单纯限于镇痛消炎的对症治疗,到后来使用改变病情作用的药物,现在已经发展到应用针对与类风湿关节炎发病有关的免疫环节的药物。临床疗效有了一定的提高,不少患者不仅症状减轻,也因关节功能的改善而提高了生活质量。
治疗类风关世界上有多种疗法和治疗学说,象“经典金字塔模式”、“倒“金字塔”模式”、“下台阶模式”、利用“激素桥”渡过“疼痛之河”、“分级疗法”。西药有一线药物、二线药物、三线药物及免疫治疗药物之说,中药有祛寒除湿、清热宣痹、补肾化湿、活血化瘀、祛痰通络、益肝肾、补气血等方剂。
但我们认为,由于类风湿关节炎的侵犯部位主要是在四肢有滑膜的关节,因此治疗的根本,在于阻止发生不可逆的骨改变及减轻疼痛,控制病情进展。RA患者如果治疗不当一般会在1~2年内发生骨关节侵蚀,关节功能受到明显影响。故目前主张早期积极地治疗,阻止骨关节的破坏,以抑制病情的发展。一旦诊断为恶性病程者,更应及早治疗。尽可能地保护关节和肌肉的功能,改善患者的生活质量。
我们不排除应用非甾体消炎镇痛药,但此类药只能够缓解症状,无法阻止骨组织的破坏进程。长期应用此类药物,会导致胃粘膜受损。免疫抑制剂虽能延缓病程进展,但其毒副作用往往使得部分病人无法耐受,从而放弃治疗。
上海总队医院风湿科在袁主任的带领下,经过多年的技术攻关,终于研究出一种新的治疗方法——液体刀滑膜切除术治疗,成功的解决了这一难题,液体刀治疗类风湿最大的优势在于能明显阻止、减轻骨组织破坏,并能促进受损组织的修复。对难治性类风湿、其他药物治疗无效的病人也同样具有良好疗效,可以减少致残,改善病人生活质量。
液体刀治疗技术是现代风湿科治疗上的重大进展,作为一种无创伤的治疗方式也是未来风湿科治疗的发展方向,同时也祝愿更多的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎患者能够受益于该疗法,能够象正常人一样生活。

