自身免疫性外分泌腺病的特征性病理改变是大量单核细胞浸润形成灶状聚集。浸润灶聚集在导管和腺泡周围,逐渐融合,并且取代正常腺体组织。被大量浸润的单核细胞包围的残余腺体被称为肌上皮岛。浆细胞聚集在病灶中心以及导管和腺泡周围。被单核细胞浸润的腺体中也可能有发生中心形成。干燥综合征患者唾液腺的组织病理切片:正常的腺体组织被大量的单核细胞取代。可以见到残留的腺体和导管结构。可以见到发生中心样聚簇形成。
淋巴细胞浸润的表现:T细胞
1982年,Fox和其他同事45报道了,浸润小唾液腺的淋巴细胞主要为T淋巴细胞。在这项研究中,CD4+细胞与CD8+细胞的比值为3:1.。CD4+细胞主要见于外周血中。CD8+细胞主要见于腺泡上皮细胞46,但数量不多。B细胞仅占组织中淋巴细胞的一小部分,存在于组织中的B细胞亚群并不在外周血中出现47.浸润的淋巴细胞是活化的,表达DR、DQ和CD25、CD9、CD10,它们特异性分布于导管周围浸润灶的周围部分。大多数的研究结果表明,并不是T细胞的克隆受限,而是某些TCR基因的相对扩增。日本和欧洲的研究已经发现了Vβ2、Vβ8、Vβ13T细胞的扩增48-50
